医療分野における電気化学療法に関する論文の紹介

9月に電気化学療法の紹介を致しましたが、今回はヒトのがんに対する電気化学療法の論文（エレクトロポレーション療法：頭頸部がんの治療のための新しいアプローチ）の要旨を紹介致します。

この論文のエレクトロポレーション療法は、エレクトロケモセラピー（電気化学療法）と同じです。

この論文は１９９９年に発表された、電気化学療法臨床研究の初期の頃と考えられます。

論文の要旨には、エレクトロポレーションは電気刺激を与え細胞膜の透過性を一時的に高め、薬や遺伝子などを細胞に取り込ませる。この効果を利用し、通常の使用方法ではあまり効果がない化学療法薬のブレオマイシンを低用量腫瘍内に注射することで癌治療を行う、と説明されています。

当院では犬に対し、ブレオマイシンを全身投与し、シスプラチンを局所注入した後電気刺激を与え治療しています。

この論文では１０名の再発もしくは治療に反応しなかった頭頚部の癌患者に対し処置を施し、重大な副作用なく、５例に完全奏功が３例に部分奏功が得られ、２例は局所反応を示したのみにとどまった事、完全奏効が得られた期間は論文投稿時点で2〜10か月の範囲であった事を報告しています。

Electroporation therapy: a new approach for the treatment of head and neck cancer

Abstract

Electroporation can deliver exogenous molecules like drugs and genes into cells by pulsed electric fields through a temporary increase in cell membrane permeability. This effect is being used for the treatment of cancer by intratumoral injection of low dosage of an otherwise marginally effective chemotherapeutic drug, bleomycin. Application of a pulsed electric field results in substantially higher uptake of the drug and enhanced killing of the cancer cells than is possible by conventional methods. The MedPulser, a new treatment system for local electroporation therapy (EPT) of head and neck tumors was developed and is described in this paper. EPT with bleomycin has been found to be very effective in killing cancer cells in vitro, in mouse tumor xenografts in vivo, and in tumors in humans. Ten head and neck cancer patients with recurring or unresponsive tumors were enrolled in a Phase I/II clinical trial. Treatment of the entire tumor mass in each of eight patients resulted in five complete responses confirmed by biopsy and MRI, and three partial responses (> or = 50% shrinkage). Two additional patients who received partial treatment of their tumor mass had local response where treated, but no overall lesion remission. Duration of the complete responses ranges from 2-10 months to date. All patients tolerated the treatment well with no significant local or systemic adverse effects.